Подбор врача:

Анализ на сифилис

Анализ на сифилис позволит точно подтвердить подозрения или исключить это серьезное заболевание. Оно возникает при проникновении бледной трепонемы половым (чаще всего), бытовым, ятрогенным, внутриутробным способом. Венерическая болезнь характеризуется чередованием обострения и периодов ремиссии. Для первичной стадии свойственно развитие твердого шанкра, лимфаденита, вторичный сифилис проявляется в виде макуло-папулезной сыпи, кондиломатоза. Возбудитель поражает кожные покровы, слизистую оболочку внутренних органов, суставы. Выраженность симптомов различна, во многих случаях признаки заболевания остаются без внимания, что осложняет в дальнейшем лечение.

Микроскопия
Поводом для проведения диагностических процедур являются язвы, папилломы значительных размеров. Бледная трепонема не обнаруживается при классической микроскопии, для ее выявления требуются специальные красители (серебрение по Морозову), реакция с которыми исследуется при применении темнопольного микроскопа при увеличении х 3800. Для выполнения этого анализа с язвы делают соскоб до получения серозной жидкости. Возбудитель Tr.pallidum имеет спиралевидную форму, чтобы отличить его от других подобных бактерий, проводят дополнительную диагностику.

Серологические исследования
Серологические исследования в первые 3-4 недели часто дают отрицательный результат, они наиболее эффективны при вторичном сифилисе. В настоящее время известно несколько специфических тестов:

  • микрореакция преципитации (МР) - этот анализ на сифилис основан на выявлении реагиновых антилипидных антител. Материалом для исследования является кровь из пальца, венозная или спинномозговая жидкость. Титры от 1:2 до 1:320 показывают положительную реакцию, низкие титры говорят о слабовыраженной, отсутствие - об отрицательной реакции.
  • реакция Вассермана - в основе метода лежит процесс связывания комплимента. Проводится реакция с ультраозвученным трепонемным и кардиолипиновым антителами. Распространенность этого анализа уменьшается в связи с частыми ложными результатами.
  • иммуноферментный анализ (ИФА) - показывает положительную реакцию спустя 3 недели после инфицирования. Этот анализ выполняется для подтверждения диагноза. После выздоровления анализ в течение многих лет (иногда всю жизнь) по-прежнему может указывать на наличие болезни.
  • РИБТ - реакция иммобилизации бледных трепонем - требует применения современного качественного оборудования и высокой квалификации специалистов, поэтому она проводится не во всех лабораториях. Данный анализ на сифилис рекомендован больным, у которых заболевание протекает в латентной форме (при поражении нервной системы, внутренних органов).

Для качественной диагностики необходимо использовать несколько исследований в разные периоды времени. Помимо этого, необходимо сдать анализы на хламидиоз, гепатит, ВИЧ-инфекцию и прочие венерические заболевание. Зачастую у пациентов обнаруживается сразу несколько ИППП. В таком случае разрабатывается индивидуальная комплексная терапия.