Подбор врача:

Клиническая картина кандидоза

Кандидоз слизистой оболочки рта (дрожжевой стоматит) чаще всего появляется у грудных детей и пожилых лиц, у которых особенно ослаблен организм после хронических или тяжело протекающих заболеваний. Эта форма кандидоза выражена следующими симптомами: сначала на неизмененной слизистой оболочке щек, твердом и мягком небе, языке и деснах возникают покраснение и сухость, затем они покрываются множественными точечными налетами беловатого цвета, которые при более позднем слиянии образуют крупные пленки, напоминающие свернувшееся молоко, легко отделяющиеся от слизистой и обнаруживающие под собой кровоточащую слизистую оболочку.

Основным симптомом кандидозного вульвита и вульвовагинита (молочницы) является зуд, жжение в области наружных половых органов. Сами половые органы и стенки влагалища могут покрыться налетом консистенции сметаны.

Кандидоз кожи локализуется прежде всего в паховых и межъягодичных складках, подмышечных впадинах, складках под молочными железами (особенно у полных женщин), между пальцами. Пораженная кожа приобретает красный цвет, ее поверхность становится слегка влажной. По краям очагов эпидермис имеет белесоватый оттенок, отслаивается. Могут появиться маленькие пузырьки, которые при разрыве образуют поверхностную эрозию. В углах рта возникают трещины (так называемая кандидозная заеда), кайма самих губ становится красной, сухой, возникает чувство жжения и стянутости.

Наиболее частая форма кандидоза – поражение ногтей. Если болезнь поражает ногтевые валики, говорят о кандидозной паронихии; кандидозная онихия являет собой поражение ногтевых пластинок. Чаще всего наблюдается на руках, как профзаболевание работников фруктоперерабатывающих предприятий. При инфицировании ногтевые валики краснеют, припухают, при надавливании из-под них появляются небольшие выделения (гной). Если не будут предприняты необходимые меры по лечению, острая стадия заболевания может перейти в хроническую, и тогда процесс продолжится на ногтевых пластинах. Пластины приобретают желтовато-коричневый, реже зеленоватый оттенок, становятся тонкими, на них появляются поперечные бороздки.

Кандидозная ангина не вызывает у больного субъективных ощущений: температура тела держится в норме, болезненность при глотании, как у обычной ангины, отсутствует. Определяется такая ангина лишь обнаружением в глубине фолликулов глоточных миндалин белых, блестящих пробок. Обычно кандидозная ангина носит хронический характер.

Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз обычно возникает у людей с иммунодефицитным состоянием, недостаточностью функции паращитовидных желез. Начинается с молочницы слизистой оболочки полости рта, затем постепенно поражаются ногтевые пластинки, которые деформируются, становятся бугристыми, могут начать крошиться; на коже туловища, лица, волосистой части головы возникают высыпания и очаги, напоминающие пиодермию, иногда даже бугорки или язвочки, оставляющие после эпителизации рубцы. Следует отметить, что чаще всего хроническим генерализованным (гранулематозным) кандидозом заболевают дети. Он проявляется, как правило, в раннем детском возрасте в виде молочницы; инфицированные дети истощены, отстают в физическом развитии. Нелечение может привести к очень серьезным последствиям вплоть до летального исхода.

Самой частой формой висцерального кандидоза является кандидоз пищеварительного тракта. Он вызывает снижение аппетита у зараженного человека, затрудненное глотание, частую рвоту с выделением пленок, вздутие кишечника, лихорадочное состояние. Еще один вид висцерального кандидоза – кандидоз органов дыхания – поражает гортань. Это вызывает приступы сухого кашля у больного, изменение тембра его голоса, выделение слизисто-гнойной мокроты, иногда с кровью. Довольно часты кандидозные пневмонии, которые возникают как осложнение после длительного приема антибиотиков. Кандидоз легких проявляется бронхитом, пневмонией, появлением в легких полостей в результате распада пораженных тканей (каверна). Кандидоз мочевыделительной системы отличается появлением в моче белка, крови, элементов грибка, нарушением фильтрационной способности почек.

Читать ещё: кандидоз, симптомы, лечение кандидоза, кандида