Подбор врача:

Трихомонадный уретрит

При трихомонадном уретрите поражаются стенки мочеиспускательного канала трихомонадами. Этот возбудитель передается в основном половым путем, однако возможны случаи инфицирования контактным способом при нарушении правил дезинфекции медицинских инструментов. Также заболевание может развиться как следствие трихомонадного кольпита, аднексита, оофорита и пр. У женщин воспалительный процесс диагностируется чаще, у мужчин обычно встречается бессимптомное носительство.

Клиническая картина
Латентный период при заражении трихомонадами длится от недели до месяца, активность возбудителя проявляется в виде обильных пенистых выделений желтого, серозного, зеленоватого оттенка. У мужчин в 10 % случаев отмечается отделение слизи белого цвета. Основной симптом сопровождается неприятным запахом, болезненными ощущениями при мочеиспускании, половом акте или гинекологическом осмотре, зудом гениталий. У женщин появляются признаки вагинита, цистита, у мужчин — баланопостита, простатита.

Острая форма заболевания продолжается около 1-2 недели, при отсутствии самоизлечения оно перетекает в хроническую стадию. Воспаление в этом случае обостряется при снижении иммунитета, затяжных простудных болезнях, эмоциональных потрясениях, стрессах, гормональных сбоях. В течение нескольких лет трихомонадный уретрит может оставаться незамеченным.

Выявление воспалительной реакции проводится на основе жалоб пациента и лабораторных исследований. Обнаружить возбудителя возможно несколькими способами:

  • микроскопия нативного и/или окрашенного мазка,
  • культуральный,
  • иммунологическое исследование.
Чаще всего трихомонады диагностируются при проведении ПЦР, данный метод применяется для определения скрытых инфекций, передающих половым путем. Мужчинам требуется более тщательное обследование, поскольку трихомонады содержатся в незначительном количестве и находятся в малоподвижной форме.

Лечение
Терапевтические меры направлены на устранение возбудителя воспалительной реакции. Пациенту и половому партнеру (даже если трихомониаз не обнаружен) назначаются противотрихомонадные препараты: метронидазол, тинидазол, орнидазол, нитазол и пр. Дозировка и длительность курса зависит от стадии заболевания и клинических проявлений. Во время лечения трихомонадного уретрита запрещается употребление алкогольных напитков, в случае полового контакта обязательно использование барьерного метода контрацепции (презерватив).

При вялотекущем течении заболевания разрабатывается неспецифическая иммунотерапия, витаминные комплексы, протеолитические ферменты. Возможно физиолечение (УВЧ, озонотерапия и пр.). По окончании терапевтических процедур проводится контрольное исследование, чтобы удостовериться в отсутствии трихомонад в цервикальном, мочеиспускательном канале, предстательной железе.