Подбор врача:

Реакция Вассермана

Реакция Вассермана представляет собой метод лабораторной диагностики сифилиса. Методика основана на изучении крови пациента. В основе реакции лежит определение антител в сыворотке крови к бледной трепонеме – возбудителю заболевания. В настоящее время этот анализ в широкой клинической практике не применяется, его заменяют более совершенные иммуноферментные аналогами.

В то же время классическая реакция Вассермана в сочетании с такими исследованиями крови, как РИФ и РИБТ, позволяет оценить эффективность лечения сифилиса, а также поставить точный диагноз в случае серорезистентности.

Материалом для исследования является сыворотка крови пациента или же спинномозговая жидкость. В пробу добавляется вещество, называемое кардиолипином (получается из бычьего сердца). Это сложный антигенный комплекс по своему строению похож на антиген бледной спирохеты. Если человек болен сифилисом, то его иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела, которые соединяются в комплексы с кардиолипиновым антигеном. Эти комплексы могут быть определены визуально. Интенсивность образования иммунных комплексов условно обозначается знаками «+», от 1 до 4-х.

Реакция Вассермана проводится в случаях, когда требуется диагностика сифилиса. Забор крови выполняется натощак. От момента инфицирования до начала положительной реакции Вассермана в классических ситуациях проходит 6-8 недель. Положительные результаты выявляются при первичном серопозитивном сифилисе, вторичном сифилисе, третичном сифилисе (но при затяжном течении болезни этот тест может быть отрицательным). Кроме того, положительная реакция Вассермана может наблюдаться еще некоторый период времени (до 1-го года) после проведения успешного лечения патологии.

Ложноположительная реакция Вассермана может быть в следующих ситуациях:

  • беременность;
  • алкоголизм;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • воспаление легких;
  • туберкулез;
  • раковые процессы;
  • тяжелые поражения печени;
  • сахарный диабет;
  • после проведения вакцинации;
  • паразитарные инвазии;
  • некоторые физиологические состояния организма (например, менструация);
  • малярия и лептоспироз;
  • употребление накануне забора крови жирной пищи.
Поэтому данные реакции Вассермана не могут служит единичным маркером сифилиса, на основании которого ставится диагноз. Для более детального исследования проводятся трепонемные тесты. В настоящее время для экспресс-диагностики болезни используется аналог реакции Вассермана: тест RPR. Желательно проводить одномоментное исследование вместе с трепонемными тестами РПГА.

Таким образом, реакция Вассермана на сегодняшний день представляет собой устаревший метод диагностики сифилиса, который в современной медицине практически не используется.

Читать дополнительно: Методы диагностики венерических заболеваний.