Чаще всего удаление родинки хирургическим путем производится, когда есть подозрение на ее злокачественность. Хирургическое вмешательство имеет ряд плюсов и минусов, которые важно знать перед тем, как принимать решение по избавлению от невуса. После операции на кожных покровах остаются шрамы, поэтому прибегать к этому методу не рекомендуют для устранения нароста на лице или шее.
Если наличие родинок на теле приносит дискомфорт или даже угрозу здоровью – их нужно удалять.
Показания к удалению родинки хирургическим путем
Как и все операции, хирургическое удаление родинок имеет ряд показаний. Перед тем, как иссечь невусы, доктора выясняют состояние пациента. Для этого человек проходит назначенные анализы. Показаниями для устранения родинки хирургическим методом выступают:
- увеличение образования в размерах;
- несимметричность границ;
- неровные края родинки;
- изменение цвета (появление 2-х оттенков);
- подозрение на злокачественность образования (или подтверждение этого);
- кровотечение из родинки;
- недостаточное количество средств для проведения более современного метода избавления от образований;
- наличие противопоказаний для использования остальных методик устранения.
Противопоказания
Хирургическое иссечение родинки практически не имеет противопоказаний, есть только достаточно относительные:
Стоит отложить удаление родинок при герпесе, инфекционной болезни, лактации.
- наличие у пациента герпеса;
- развитие заболеваний инфекционно-воспалительного характера;
- воспалительные процессы в острой форме или же в хронической;
- иногда не проводится оперативное вмешательство, если пациентка беременна или же кормит малыша грудью.
После того как инфекционные и воспалительные заболевания будут вылечены, человек может заново обратиться к хирургу и договориться о проведении оперативного вмешательства. Если же у пациента наблюдаются болезни в хронической форме, то иногда доктора требуют проведения ряда дополнительных анализов, чтобы узнать о целесообразности проведения удаления в этот период времени.
Плюсы и минусы хирургического вмешательства
Невзирая на то, что хирургический метод удаления родинок наиболее старый из всех ныне существующих, он все еще имеет ряд преимуществ перед остальными способами избавления от образований. Главные плюсы хирургического иссечения:
- Иссекать можно крупные родинки и те, которые расположены в глубоких слоях эпидермиса.
- Злокачественные образования удаляются наиболее безопасно. При этом захватывается здоровая часть кожных покровов, окружающая опасную родинку. Благодаря этому шанс развития рецидива снижается.
- Небольшая стоимость процедуры.
- Полное удаление образования с 1-го раза. В отличие, к примеру, от криодеструкции, в процессе которой глубина заморозки образования не контролируется, поэтому глубокие слои родинки могут быть удалены не до конца, благодаря чему на месте старого нароста вырастает новый. Такое при хирургическом иссечении исключено.
- Возможность взять образец родинки и отправить его на гистологическое исследование, которое выявит природу образования (злокачественную или доброкачественную).
- Маленькое количество противопоказаний.
Хоть хирургическое устранение образований и безопасно, оно все же имеет некоторые минусы:
- риск появления заметных шрамов и келоидных рубцов на месте бывшей родинки;
- после удаления родинки нужно некоторый период времени исключить контакт с ультрафиолетовым излучением;
- длительный период реабилитации и заживления ранки после удаления образования.
Как проводится процедура?
Многие люди, которые решают удалить родинку хирургическим путем по тем или иным причинам, интересуются вопросами: опасно ли избавляться от образования, больно ли это, можно устранить только плоские родинки или удаляют и висячие и насколько это страшно? Начать следует с того, что удалять родинки с помощью хирургического вмешательства безопасно. Этот вид избавления от образований считает практически самым безвредным.
Удалять родинку можно как плоскую, так и висячую, противопоказания в этой ситуации одинаковые. Хирургия предполагает и удаление родинок на лице, однако такие манипуляции проводятся нечасто, поскольку после того, как невус вырезали, на его месте остается заметный рубец, который причиняет эстетический дискомфорт пациентам. Если же говорить о страхе, то это зависит непосредственно от конкретного человека. Некоторые люди отправляются на процедуру без каких-либо задних мыслей, другие же испытывают непередаваемый ужас перед манипуляцией. Важно отметить, что бояться нечего, опытный хирург знает свое дело и удалит родинку быстро и безболезненно.
Анестезия
Перед вмешательством больные часто спрашивают: больно ли это? Операция проводится под анестезией, поэтому в ходе вмешательства пациент не ощущает совершенно никакого дискомфорта и боли. Прибегают как к местному наркозу, так и к общему. Выбор зависит от размера невуса и его локализации. Если образование крупное, находится в труднодоступном месте, то используют общий наркоз.
Вмешательство с наложением швов и без
Удаление родинок может быть со швами на участке или без них.
Удаление образования хирургическим вмешательством занимает значительно больше времени, чем другие методы. Манипуляции длятся от 30-ти до 40-ка минут, но редко затягиваются больше, чем на час. Длительность процедуры зависит от размера родинки и глубины, на которую она проникла в слои эпидермиса. Кроме того, зависит продолжительность и от индивидуальных особенностей организма пациента — от того, как скоро подействует анестезия.
Иссекают образования с наложением швов и без наложения:
| С наложением швов | Без наложения швов |
| Больной отправляется в кабинет хирурга, где ему объясняют суть предстоящих манипуляций. | Хирургическое вмешательство также проводится хирургом, который укладывает больного на кушетку. |
| Затем пациента кладут на кушетку в операционной, где доктор обеззараживает кожные покровы человека специальным раствором. | Проводится наркоз. |
| Анестезиолог делает общий или местный наркоз, в зависимости от размера родинки. | Образование удаляет с помощью скальпеля. |
| После того как анестезия подействовала, хирург скальпелем делает надрез и удаляет родинку. Если образование злокачественное, то захватывается 2 сантиметра здоровых кожных покровов, чтобы удалить злокачественные клетки. | Ранка прижигается специальным прибором. |
| Ранка обрабатывает антисептическим раствором. | Место удаления родинки обрабатывается раствором антибиотика. |
| На разрез накладывают швы. | На рану накладывается повязка. |
| Образец нароста отправляют на гистологическое исследование. | Образец родинки отправляют на исследование. |
Реабилитационный период
После удаления родинок потребуется обрабатывать ранку и избегать негативного воздействия на неё.
Среди всех способов избавления от образований хирургическое вмешательство имеет наиболее продолжительный период восстановления. Реабилитация в среднем занимает порядка 2-х недель, но это время зависит от размера родинки и ее локализации. В ходе восстановления пациенту потребуется блюсти следующие принципы:
- После того как сняли швы, запрещено сдирать корочку, которой покрыта иссеченная родинка. Она отвалится сама через определенный период. В противном случае есть вероятность инфицирования ранки.
- Не допускать попадания на поврежденный участок кожи солнечных лучей.
- Во время первой недели реабилитации не допускать попадания на ранку воды.
- Ходить на перевязки или же менять повязки собственноручно, если разрешил доктор.
- Следить за гигиеной и не допускать попадания грязи на травмированную область.
- Если повышается температура тела, важно посетить лечащего доктора, поскольку это иногда говорит о начале воспалительного процесса, который чреват серьезными последствиями.
Последствия
Избавление от наростов с помощью хирургического вмешательства имеет ряд последствий и осложнений, среди которых наиболее часто встречаются аллергические реакции на лекарственное средство, которым была произведена анестезия. Во избежание этого перед операцией нужно оговорить с доктором препараты, на которые аллергия у больного. Помимо этого, иногда происходят кровотечения, появляются отечности в месте хирургического вмешательства и болевые ощущения при прикосновении к оперированному месту, а также зуд и жжение. В процессе вмешательства может случиться и инфицирование ранки. После того как место удаления родинки заживет, может появиться келоидный рубец или заметный шрам.